האם ניתן לבצע בדיקת שתן של כלב וחתול כלאחר יד? דגימה ואחסון של דגימות חשובים לא פחות מהתוצאות

Mar 12, 2022

בדיקת שתן היא הליך מעבדתי הגיוני ומעשי המסוגל לבצע את תהליך הערכת המחלה. שתן הוא נוזל גוף שמראהו והרכבו משקפים פעילות של מגוון מחלות תפקודיות ומטבוליות. בדיקת שתן, כמו ספירת דם מלאה, יכולה לספק מידע על תקינותן של מערכות גוף רבות. לכן, בדיקת שתן חשובה לא רק עבור בעלי חיים החשודים במחלה אורולוגית, אלא גם עבור אותם בעלי חיים שעלולים לסבול ממחלות אנדוקריניות, כבדיות והמוליטיות, כמו גם רעילות שונות. בדיקת שתן היא בדיקה זולה שמתבצעת בקלות גם בסביבה קלינית.


בדיקת שתן מלאה כוללת הערכה גסה, קביעת משקל סגולי, הערכה מיקרוסקופית של משקעי שתן וכו'. בדיקת שתן נחשבת לבדיקת "סקר" מכיוון שתוצאות חריגות עשויות להיות בעקבות בדיקה נוספת או להתפרש יחד עם תוצאות הכימיה בסרום. עם זאת, אנשים רבים חושבים שבדיקת שתן היא בדיקה נמוכה מאוד או מיותרת, ולכן היא מאוד סתמית בעת דגימה. לאחר שהחיה מטילה שתן, ניתן לינוק אותה בקשית ולאחסן אותה כרצונה. למעשה, לדגימה יש השפעה רבה על תוצאות בדיקת השתן. לכן, דגימת ואחסון של ניתוח שתן לא יכול להתבצע כרצונו, ועדיין ישנן נקודות רבות שצריך לשים לב אליהן. איסוף ואחסון השתן חשובים לא פחות.


הכליות של כלבים וחתולים הן זוג איברים האחראים על מאזן הנוזלים, מאזן חומצות-בסיס, מאזן אלקטרוליטים והפרשת פסולת. פעילותם של אלפי נפרונים תורמת לתפקוד הכליות. הרכב הנפרונים כולל גלומרולי, צינוריות פרוקסימליות, צינוריות דיסטליות וצינורות איסוף הזורמים אל מדוללת הכליה, וייצור השתן הוא שילוב של סינון גלומרולרי, ספיגה חוזרת צינורית והפרשה צינורית. תפקיד הכליות הוא לשמר מים בכלבים וחתולים מיובשים ולשחרר עודפי מים מגוף החיה. הכליות מסתמכות על יכולת הריכוז של הנפרונים לשמר מים. שתן דליל נוצר על ידי ספיגה חוזרת מתמדת של מומסים בשתן, כך שגם לכליות מדוללות יש נפרונים מתפקדים.


בדיקת שתן היא אחת משיטות האבחון הנפוצות ביותר בבדיקות קליניות. שיטה זו מהירה, חסכונית, לא-פולשנית ויכולה לזהות חריגות. בדיקות שתן כגון ליקוי כליות וסוכרת לפני בדיקות ביוכימיות יכולות לחשוף רמזים. עם זאת, לשיטות דגימה ושיטות אחסון שגויות יש השפעה משמעותית ביותר על תוצאות בדיקות השתן. משהו פשוט כמו איזו תרופה ארצית יכולה להשפיע ברצינות על ה-pH של השתן, ולשנות את השינוי בצבע על רצועת הבדיקה. כדי להפיק את מירב המידע מדגימת שתן, עלינו להיות מודעים לכך ששינויים מלאכותיים נפוצים בטכניקות דגימה ואחסון דגימות עלולות להוביל לאבחון שגוי.


בדיקת שתן מלאה כוללת הערכה גסה, קביעת משקל סגולי, הערכה מיקרוסקופית של משקעי שתן וכו'. בדיקת שתן נחשבת לבדיקת "סקר" מכיוון שתוצאות חריגות עשויות להיות בעקבות בדיקה נוספת או להתפרש יחד עם תוצאות הכימיה בסרום. עם זאת, אנשים רבים חושבים שבדיקת שתן היא בדיקה נמוכה מאוד או מיותרת, ולכן היא מאוד סתמית בעת דגימה. לאחר שהחיה מטילה שתן, ניתן לינוק אותה בקשית ולאחסן אותה כרצונה. למעשה, לדגימה יש השפעה רבה על תוצאות בדיקת השתן. לכן, דגימת ואחסון של ניתוח שתן לא יכול להתבצע כרצונו, ועדיין ישנן נקודות רבות שצריך לשים לב אליהן. איסוף ואחסון השתן חשובים לא פחות.


הכליות של כלבים וחתולים הן זוג איברים האחראים על מאזן הנוזלים, מאזן חומצות-בסיס, מאזן אלקטרוליטים והפרשת פסולת. פעילותם של אלפי נפרונים תורמת לתפקוד הכליות. הרכב הנפרונים כולל גלומרולי, צינוריות פרוקסימליות, צינוריות דיסטליות וצינורות איסוף הזורמים אל מדוללת הכליה, וייצור השתן הוא שילוב של סינון גלומרולרי, ספיגה חוזרת צינורית והפרשה צינורית. תפקיד הכליות הוא לשמר מים בכלבים וחתולים מיובשים ולשחרר עודפי מים מגוף החיה. הכליות מסתמכות על יכולת הריכוז של הנפרונים לשמר מים. שתן דליל נוצר על ידי ספיגה חוזרת מתמדת של מומסים בשתן, כך שגם לכליות מדוללות יש נפרונים מתפקדים.


בדיקת שתן היא אחת משיטות האבחון הנפוצות ביותר בבדיקות קליניות. שיטה זו מהירה, חסכונית, לא-פולשנית ויכולה לזהות חריגות. בדיקות שתן כגון ליקוי כליות וסוכרת לפני בדיקות ביוכימיות יכולות לחשוף רמזים. עם זאת, לשיטות דגימה ושיטות אחסון שגויות יש השפעה משמעותית ביותר על תוצאות בדיקות השתן. משהו פשוט כמו איזו תרופה ארצית יכולה להשפיע ברצינות על ה-pH של השתן, ולשנות את השינוי בצבע על רצועת הבדיקה. כדי להפיק את מירב המידע מדגימת שתן, עלינו להיות מודעים לכך ששינויים מלאכותיים נפוצים בטכניקות דגימה ואחסון דגימות עלולות להוביל לאבחון שגוי.


דם ושומן עשויים להיות נוכחים בזמן ניקור שלפוחית ​​השתן כדי לאסוף את הדגימה.


בעת איסוף דגימות באמצעות צנתור, אנו עלולים לגרום לדימום טראומטי של השופכה של בעל החיים. בשלב זה, השתן עשוי להיות דמי, מה שיוביל לשיפוט שגוי של המטוריה.


אופן אחסון הדגימה חשוב לא פחות משיטת האיסוף, ככל שהדגימה נאספת זמן רב יותר כך התוצאות יהיו פחות מדויקות. ברור שככל שהדגימה נבדקת מוקדם יותר לאחר הדגימה, כך ייטב; אבל אם יש לאחסן את הדגימה לתקופה מסוימת, כדאי לדעת שהמשקל הסגולי (SG) של השתן ורוב הפרמטרים הביוכימיים יציבים למשך 6-12 שעות. חשוב להחזיר את הדגימה לטמפרטורת החדר לפני הבדיקה, שכן שתן קר מדי עלול להאט את התגובה של רפידות המגיב על רצועת הבדיקה, ולהוביל לתוצאות שליליות כוזבות.


באופן אידיאלי, עלינו לבצע בדיקת משקעים על "דגימה טרייה ככל האפשר", שכן קירור או אחסון ממושכים יכולים להפחית את הכדאיות של חיידקים מסוימים וגם לאפשר לכמה גבישים להיווצר. יש לבצע בדיקת משקעים על דגימות טריות, או אם הדגימות עברו קירור, יש להחזירן לטמפרטורת החדר לפני הבדיקה.


רוב רצועות הבדיקה לבדיקת שתן מיועדות לשימוש אנושי, בעוד שרצועות בדיקה ל-SG, ניטריט, urobilinogen וליקוציטים עלולות להטעות על ידי מתן תוצאות כוזבות גבוהות או נמוכות. יש להתעלם מאלה במידת האפשר. אנחנו יכולים גם לאשר SG עם רפרקטומטר, ויש לעשות בדיקת משקעים כדי לבדוק אם יש לויקוציטים. שתן עם צהבת גבוהה או מכיל רמות גבוהות של תאי דם יסתיר פיזית את רוב כריות הריאגנטים ברצועת הבדיקה, וכתוצאה מכך תוצאות חיוביות שגויות עבור חלבון ושליליות כוזבות עבור גלוקוז. בעת ביצוע בדיקת שתן, הדרך הטובה ביותר לעשות זאת היא לבצע פיפטה של ​​השתן על כל ערכה, ולאחר מכן להניח בעדינות את השתן על צידו כדי למנוע זיהום צולב- בערכה.


אני מקווה שכולם יבינו שהאופן שבו אתם דוגמים ומאחסנים את הדגימות שלכם בבדיקת שתן של כלבים וחתולים חשוב לא פחות מהתוצאות שתקבלו, ושדגימה שלא טופלה יכולה לתת לנו תוצאות שגויות ואולי אפילו אבחנה שגויה.


אולי גם תרצה